Atención Primaria

Líder de Grupo:Dra. Itziar Vergara Mitxeltorena

Unidad de investigación APOSIs Gipuzkoa itziar.vergaramitxeltorena@osakidetza.eus

Objetivos y líneas

El servicio público de salud de la CAPV cuenta con una red de atención primaria que constituye la principal puerta de entrada de los ciudadanos al sistema sanitario y que representa una de sus principales fortalezas en cuanto a accesibilidad, capacidad de resolución de la mayoría de los problemas de salud demandados por la población y práctica integradora y continuada, condiciones éstas necesarias para una asistencia eficaz y eficiente a la cronicidad.

El valor añadido que la investigación desarrollada en Atención Primaria (AP) integrada en las nuevas estructuras OSIs viene determinado por una serie de factores propios de este ámbito asistencial: Atención centrada en la persona y enfoque holístico; Competencias en la resolución de problemas clínicos; Enfoque integral; Gestión del primer nivel asistencial y Orientación a la comunidad.

La propia naturaleza del ámbito representado en esta propuesta determina su amplitud y su variedad. Las líneas de investigación posibles son innumerables y dada la experiencia y la calidad de los profesionales del territorio de Gipuzkoa, la propuesta de trabajo de este grupo es amplia y variada.

Estas son las principales líneas de trabajo y sus objetivos asociados:

Línea 1: Abordaje integral de los pacientes con enfermedades crónicas

El cambio del modelo de nuestra organización debe contemplar la mejor forma de prestar atención a los pacientes con enfermedades crónicas con diferentes grados de complejidad. Para ello es necesario generar conocimiento sobre la forma más eficiente de hacerlo.

Autogestión de la enfermedad y capacitación de los pacientes

  • Valorar las posibilidades de implantar programas de autogestión de la enfermedad crónica en nuestro medio
  • Diseñar estudios que analicen la efectividad de programas de autogestión de la enfermedad
  • Identificar los elementos de éxito en programas de autogestión de la enfermedad

Adecuación del tratamiento farmacológico y de las estrategias preventivas y de control de factores de riesgo

  • Priorizar recomendaciones basadas en la evidencia sobre estrategias preventivas, control de factores de riesgo y adecuación del tratamiento farmacológico en pacientes ancianos y/o con multimorbilidad
  • Identificar la iatrogenia evitable asociada a los tratamientos más frecuentes en pacientes ancianos y/o con multimorbilidad y priorizar los principales problemas
  • Diseñar intervenciones para implementar las recomendaciones priorizadas con respecto a las estrategias preventivas, adecuación de tratamiento e iatrogenia evitable, en el contexto de las organizaciones integradas
  • Evaluación del impacto de las intervenciones en condiciones de práctica clínica habitual

 Abordaje integral de la fragilidad

  • Diseñar instrumentos adecuados para ser empleados en AP-OSIs dirigidos a la identificación de sujetos frágiles
  • Analizar los determinantes de la fragilidad
  • Diseñar intervenciones dirigidas a la reversión de la fragilidad

Línea 2: Estrategias y pruebas diagnósticas en AP: validación y análisis de su adecuación

  • Identificar pruebas diagnósticas adecuadas para su aplicación en AP y adaptarlas al medio de AP
  • Desarrollar, validar y evaluar la aplicabilidad de las RPC en el medio de la AP

Miembros del equipo

Nombre Apellidos Centro E-mail
Ivan Antón Rodrigo Matia Fundazioa ivan.anton@matiafundazioa.eus
Uxune Apalategi Gómez Unidad docente multiprofesional de atención primaria y comunitaria de Gipuzkoa uxune.apalateguigomez@osakidetza.eus
Ana Díez Ruiz OSI Donostialdea anaisabeldiezruiz@osakidetza.eus
Arritxu Etxeberria Agirre OSI Donostialdea arritxu.etxeberriaagirre@osakidetza.eus
Estíbaliz Gamboa Moreno Organización central estibaliz.gamboamoreno@osakidetza.eus
Maria Angeles Gutierrez Stampa OSI Donostialdea mariaangeles.gutierrezstampa@osakidetza.eus
Marisa Irizar Aramburu OSI Goierri – Alto Urola mariaisabel.irizararamburu@osakidetza.eus
Mónica Machón Sobrado Unidad de investigación AP OSIs Gipuzkoa monica.machon@biodonostia.org
Maider Mateo Abad Unidad de investigación AP OSIs Gipuzkoa maider.mateoabad@osakidetza.eus
Rafael Rotaeche Del Campo OSI Donostialdea rafael.rotaechedelcampo@osakidetza.eus
Kalliopi Vrotsou Kanari Unidad de investigación AP OSIs Gipuzkoa kalliopi.vrotsoukanari@osakidetza.eus

Producción Científica

Originales

Publicados: 10 / 29

Prescription Strategies in Acute Uncomplicated Respiratory Infections: A Randomized Clinical Trial

de la Poza Abad, M., G. Mas Dalmau, M. Moreno Bakedano, A. I. Gonzalez Gonzalez, Y. Canellas Criado, S. Hernandez Anadon, R. Rotaeche Del Campo, P. Torán M, A. Negrete Palma, L. Muñoz Ortiz, E. Borrell Thio, C. Llor, P. Little and P. Alonso-Coello."

JAMA Intern Med 176, no. 1 (2016): 21-9. FI 14 Q1

Operational Definition of Active and Healthy Aging (AHA): The European Innovation Partnership (EIP) on AHA Reference Site Questionnaire: Montpellier October 20-21, 2014, Lisbon July 2, 2015.

Bousquet J, Malva J, Nogues M, Rodriguez-Manas L, Vellas B, Farrell J, MACVIA Res Grp.

J. Am. Med. Dir. Assoc. 2015; 16: 1020-1026. FI: 4.939 (Q1).

Intake of total omega-3 fatty acids, eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid and risk of coronary heart disease in the Spanish EPIC cohort study..

Amiano P, Machon M, Dorronsoro M, Chirlaque MD, Barricarte A, Sanchez MJ, Navarro C, Huerta JM, Molina-Montes E, Sanchez-Cantalejo E, Urtizberea M, Arriola L, Larranaga N, Ardanaz E, Quiros JR, Moreno-Iribas C, Gonzalez CA.

Nutr. Metab. Carbiovasc. Dis. 2014; 24: 321-327. FI: 3.875 (Q1).

MultimorbidityPatterns in Hospitalized Geriatric Patients

Clerencia-Sierra M, Calderón-Larrañaga A, Martínez-Velilla N, Vergara-Mitxeltorena I, Aldaz-Herce P,Poblador-Plou B, Machón-Sobrado M, Egüés-Olazabal N, Abellán-van Kan G, Prados-Torres A.

PLoS One. 2015 Jul 24; 10(7): FI: 3,534

Attitudes and perceptions about clinical guidelines: a qualitative study with Spanish physicians.

Sola I, Carrasco JM, Diaz Del Campo P, et al.

PloS one. 2014; 9 (2): e86065. FI: 3.534 (Q1).

Values and preferences for oral antithrombotic therapy in patients with atrial fibrillation: physician and patient perspectives.

Alonso-Coello P, Montori VM, Díaz MG, Devereaux PJ, Mas G, Diez AI, Solà I, Roura M, Souto JC, Oliver S, Ruiz R, Coll-Vinent B, Gich I, Schünemann HJ, Guyatt G.

HEALTH EXPECT. 2015; 18: 2318-2327. FI: 3.410 (Q1).

BUILDING BRIDGES FOR INNOVATION IN AGEING: SYNERGIES BETWEEN ACTION GROUPS OF THE EIP ON AHA

Bousquet J, et all.

Journal of Nutrition Health and Aging, 2017 (1) FI 3,199 Q2

Multimorbidity Patterns in Hospitalized Older Patients: Associations among Chronic Diseases and Geriatric Syndromes.

Clerencia-Sierra M, Calderon-Larranaga A, Martinez-Velilla N, Vergara-Mitxeltorena I, Aldaz-Herce P, Poblador-Plou B, Machon-Sobrado M, Eguees-Olazabal N, Abellan-van Kan G, Prados-Torres A.

PLoS One. 2015; 10. FI: 3.057 (Q1).

Operational definition of Active and Healthy Ageing (AHA): A conceptual framework.

• Bousquet J, Kuh D, Bewick M, Standberg T, Farrell J, Pengelly R, Joel ME, Rodriguez-Manas L, Mercier J, Bringer J, Camuzat T, Bourret R, Bedbrook A, Kowalski ML, Samolinski B, Bonini S, Brayne C, Michel JP, Venne J, Viriot-Durandal P, Alonso J, Avignon A, Ben-Shlomo Y, Bousquet PJ, Combe B, Cooper R, Hardy R, Iaccarino G, Keil T, Kesse-Guyot E, Momas I, Ritchie K, Robine JM, Thijs C, Tischer C, Vellas B, Zaidi A, Alonso F, Ranberg KA, Andreeva V, Ankri J, Arnavielhe S, Arshad H, Auge P, Berr C, Bertone P, Blain H, Blasimme A, Buijs GJ, Caimmi D, Carriazo A, Cesario A, Coletta J, Cosco T, Criton M, Cuisinier F, Demoly P, Fernandez-Nocelo S, Fougere B, Garcia-Aymerich J, Goldberg M, Guldemond N, Gutter Z, Harman D, Hendry A, Heve D, Illario M, Jeandel C, Krauss-Etschmann S, Krys O, Kula D, Laune D, Lehmann S, Maier D, Malva J, Matignon P, Melen E, Mercier G, Moda G, Nizinkska A, Nogues M, O'Neill M, Pelissier JY, Poethig D, Porta D, Postma D, Puisieux F, Richards M, Robalo-Cordeiro C, Romano V, Roubille F, Schulz H, Scott A, Senesse P, Slagter S, Smit HA, Somekh D, Stafford M, Suanzes J, Todo-Bom A, Touchon J, Traver-Salcedo V, Van Beurden M, Varraso R, Vergara I, Villalba-Mora E, Wilson N, Wouters E, Zins M.

J. Nutr. Health Aging. 2015; 19: 955-960. FI: 2.996 (Q2).

Valor de los instrumentos ISAR y TRST para predecir resultados adversos en población general geriátrica asistida en los servicios de urgencias: metanálisis

Rivero-Santana A, 1-3, del Pino-Sedeño T,1,3, Ramallo-Fariña Y, 1-3, Vergara I, 3-5.P Serrano-Aguilar, 2,3,6.

Emergencias 2017;29:49-60 FI 2,917 Q1

Revisiones

Publicados: 1 / 1

Evaluation of shoulder-specific patient-reported outcome measures: a systematic and standardized comparison of available evidence.

Schmidt S, Ferrer M, Gonzalez M, Gonzalez N, Valderas JM, Alonso J, Escobar A, Vrotsou K, EMPRO Group.

J Shoulder Elbow Surg. 2014; 23 (3): 434- 44. FI: 2.365 (Q1).

Editoriales

Publicados: 0 / 0

Cartas

Publicados: 3 / 3

Conflicts of interest and need for transparency: in light of consensus on prescribing of new oral anticoagulants.

Rotaeche R, Osatzen.

Aten. Prim. 2015; 47: 545-546. FI: 0.953 (Q3)

Exploratory factor analysis of the VIDA questionnaire for the evaluation of the instrumental activities of daily living.

Martin I, Vrotsou K, Vergara I, Bueno A.

Aten Primaria. 2014; 46 (6): 317-319. FI: 0.894 (Q3).

Statement by SemFYC on the access to scientific information by general practioners.

Rotaeche R, Sanchez JA.

Atencion primaria / Sociedad Espanola de Medicina de Familia y Comunitaria. 2014; 46 (1): 48. FI: 0.894 (Q3).

Otros

Publicados: 4 / 4

Cross-cultural adaptation into Spanish of the Nursing Home Survey on Patient Safety Culture questionnaire.

Machón M, Vergara I, Silvestre C, Perez P, Alias G, Vrotsou K.

Rev Calid Asist. 2014; 29 (2): 99-103. FI: 0.000 (Q0).

Vacuna antigripal inactivada para la pre-vención de exacerbaciones en pacientes infantiles asmáticos. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Etxeandia I, Ibargoyen N, Rotaeche R, Etxeberria A, Irizar MI, Elorz JJ, Galardi E, Lizarraga MA, Villar M, Aldasoro A, Callén M, Merino M.

Servicio de Evaluación de Tecnolo-gías Sanitarias del País Vasco; 2013. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: OSTEBA.

Medición de la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) en el diagnóstico y tratamiento de niños con asma. Ministerio de Sanidad, Servicos Sociales e Igualdad.

Ibargoyen N, Etxeandia I, Etxeberria A, Rotaeche R, Aldasoros A, Callén M, Villar M, Irizar MI, Elorz JJ, Galardi E, Lizarraga MA, Merino M.

Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2013. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. OSTEBA.

Concordance between tools for the detection of community dwelling frail adults: Study protocol

Vergara I, Machón M, Vrotsou K, Egües N, Bueno A, Nuñez J, Martín-Lesende I, Martín A, Carrasco E, Díez A.

Vergara I, Machón M, Vrotsou K, Egües N, Bueno A, Nuñez J, Martín-Lesende I, Martín A, Carrasco E, Díez A. FI:0

Proyectos

Proyectos 11 / 11

Avanzando en la colaboración entre atención primaria y atención especializada sobre la seguridad en el uso de medicación en pacientes polimedicados en la OSI Donostialdea

Investigador Principal: Arritxu Etxeberria. Entidad Financiadora: OSI Donostialdea. Año inicio: 2017. Año final: 2018.

Desarrollo de instrumentos para la identificación de sujetos mayores frágiles

Investigador Principal: : Itziar Vergara Micheltorena Entidad Financiadora: Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Año inicio: 2016. Año final: 2016.

Evaluación de una experiencia colaborativa conjunta de atención primaria y atención especializada sobre la seguridad en el uso de medicación en pacientes polimedicados en la OSI Donostialdea

Investigador Principal: Arritxu Etxeberria. Entidad Financiadora: OSI Donostialdea. Año inicio: 2016. Año final: 2017.

Abordaje de la fragilidad en atención primaria: validación y comparación de instrumentos de detección e impacto en el uso de servicios sanitarios

Investigador Principal: Itziar Vergara Micheltorena. Entidad Financiadora: Instituto de Salud Carlos III. Año inicio: 2015. Año final: 2018.

Estrategias de prevención para adolescentes en riesgo de la Diabetes: proyecto PRESTART

Investigador Principal: Itziar Vergara Micheltorena. Entidad Financiadora: Comisión Europea. Año inicio: 2014. Año final: 2017.

Asociación entre el “Dietary Inflammatory Index” (DII) y los biomarcadores proinflamatorios en el envejecimiento y su relación con la fragilidad.

Investigador principal: Itziar Vergara Mitxeltorena. Entidad financiadora: Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Año inicio: 2014. Año final: 2018.

Impacto del programa de educación en autocuidados “Paciente Activo” en el control metabólico, riesgo cardiovascular y calidad de vida en los pacientes con diabetes tipo 2 en atención primaria de la CAPV: Ensayo clínico aleatorizado de 2 años de seguimiento.

Investigador Principal: Estibaliz Gamboa Moreno. Entidad Financiadora: Instituto de Salud Carlos III. Año inicio: 2013. Año final: 2016.

Estrategias para la identificación precoz del deterioro funcional en las personas mayores residentes en la comunidad

Investigador Principal: Itziar Vergara Micheltorena. Entidad Financiadora: Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Año de inicio: 2013. Año final: 2016.

Integral Approach to the Transition between Frailty and Dependence in Older Adults: patterns of occurrence, identification tools and models of care.

Investigador principal: Itziar Vergara Mitxeltorena. Entidad financiadora: Programa Europeo POCTEFA-INTERREG IV A. Año inicio: 2013. Año final: 2015.

Traducción, adaptación y validación de una herramienta sobre cultura de seguridad en residencias para personas mayores

Investigador principal: Kalliopi Vrotsou. Entidad financiadora: Fundación vasca para la innovación sociosanitaria, Etorbizi. Año inicio: 2012. Año final: 2014.

Estudio sobre la efectividad de la espirometría como instrumento motivacional para dejar de fumar.

Investigador principal: Mª Isabel Irizar Aramburu. Entidad financiadora: Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Año inicio: 2012. Año final: 2015.

Patentes

Este grupo no tiene Patentes